加强内部审计提高医院管理效率和效益(2)

　　（3）加强对医院资产管理，监督职能科室定期对医院的财产物资进行盘点，防止国有资产的流失。内部审计部门通过协助职能科室按季度和年度进行资产盘点，查清各临床科室和辅助科室使用和领用的医疗设备实际使用数与账面记载数是否一致，有无人为损坏而无人管理的情况，科室之间调拨走不走调拨手续，或是医疗设备出现人为损坏却无人追究的情形，内部审计人员对出现的问题要及时总结，通过盘点使医院领导层摸清家底，并向医院领导提出改进措施和建议，促进医院职工增强管理意识和效益意识，从而提高医院的社会效益和经济效益。

　　3 揭示医院管理中薄弱环节，促进医院健全自我约束机制

　　医院的内部审计人员对医院各个部门和科室的职能都了如指掌，也可以相对独立地对医院的内控制度情况进行监督、检查，客观地反映实际情况并通过自我约束性的检查，促进医院建立、健全内部控制制度[4]。内部审计部门可以检查本单位的经济活动是否符合国家的经济方针、政策和有关法令，还可以确定医院内部的各项制度、计划是否得到贯彻落实，并是否已经达到预期的目标和要求。

　　根据医院的每月财务报表、账簿、记账凭证、计算机数据库数据等资料，按照内部审计准则的规定对医院经营活动中的社会效益、经济效益、资产管理、内部控制制度等进行审计，通过审计查清医院每季度和年度的各项收入是否真实、合法，每项支出是否符合财务规定，使医院做到合法经营。

　　4 开展基本建设投资资金、修缮工程项目审计，为医院节约建设资金

　　积极开展基本建设资金使用情况的审计，所有基本建设投资、修缮工程项目、供热管道改造等工程项目竣工后由医院内部审计科室先进行初步审核，再通过注册会计师进行工程造价审计后支付工程款，并且审计费用按审计核减额的一定百分比（如10%～20%）支付结算。开展固定资产购置和使用专项审计调查，通过对医院的新建病房楼工程决算、室内装修、旧楼维修、庭院绿化、氧气站等所有工程造价超过1万元的工程进行工程造价审计，审计核减率可达到20%，核减额巨大，可为医院节约大量建设资金，促进医院加强基建管理。

　　5 促进医院改进工作作风，加强自身建设和管理

　　医院只有不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，才能满足人民群众多层次的医疗服务需求。医院内部审计通过对医院业务活动全过程的监督、审查，对有关经济指标的对比分析，揭示差异，分析差异形成的原因，评价医院的经营业绩，总结经济活动的规律，从中揭示未被充分利用的人财物的潜力，并积极提出改进措施，可以极大地促进医院经济效益的提高。医院内部审计还应该开展专项审计及调查，根据审查情况提出合理化建议和意见。

　　通过强化对医院权力运作的审计监督，完善各项处罚机制，及时发现和纠正违反制度的行为，违者必究，坚决维护医院各项制度的严肃性，有利于预防医院内部腐败行为的发生，使医院形成良好的行医氛围。

　　内部审计工作在规范医院的各种经济活动，维护医院合法权益，改善经营管理，控制和降低成本，提高经济效益和社会效益等方面发挥了重要作用，有力地推动了医院走健康良性循环发展之路。

　　主要参考文献

　　[1]姜立刚，王伟.我国医疗卫生体制改革尚存主要问题与建议[J].中国卫生经济，2013（12）：72-73.

　　[2]张媛媛.内部审计在集团公司管理中的作用[J].中国审计，2011（4）：47-48.

　　[3]刘克文.药品器械采购审计要点[J].中国内部审计，2011（11）：62-63.

　　[4]白宪生，张惠萍.传统风险导向审计方法与现代风险导向审计方法的比较分析[J].生产力研究，2005（8）：227-229.