从“被精神病”角度谈《精神卫生法》

　　摘要近年来各地发生的多起“被精神病”案例引起社会强烈关注。2012年《精神卫生法》终于出台。笔者试从“被精神病”角度，谈谈《精神卫生法》出台的必要性、《精神卫生法》防止“被精神病”的亮点、《精神卫生法》杜绝“被精神病”潜在的几个隐患。本文试从“被精神病”角度谈谈《精神卫生法》。

　　关键词被精神病《精神卫生法》精神障碍杜绝

　　中图分类号：D922.16文献标识码：A

　　自1985年开始起草，酝酿27年的精神卫生法，2012年10月26日经第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过，于2013年5月1日起正式施行。该法的出台背景未免让人有点尴尬，因为近年来“被精神病者”增多，正常公民因种种利益关系被强行送入精神病院接受所谓治疗，不仅严重侵害了公民的合法权益，而且影响了社会的公平与正义，引起了社会的强烈关注。因此，《精神卫生法》的出台能否杜绝“被精神病”成为备受争议的话题。

　　一、从“被精神病”角度谈《精神卫生法》出台的必要性

　　（一）消灭被“精神病”，加快精神病诊断标准和治疗护理法定化的需要。

　　“被精神病”，是中国社会的一个“制度性怪圈”。通常表现为不该收治的个人可以被轻而易举地送进精神病院进行隔离治疗，出院时却遵循“谁送来，谁接走”的原则，医院只对支付医疗费的人负责，住院期间没有任何纠错机制，投诉、申诉、起诉皆无门。一旦被收治，无论当事人怎样抗议，都没有第三方机构来处理异议。出院后，司法救济失灵。试图通过诉讼来维护个人权利的当事人面临着重重困境，要么被否认诉讼行为能力，诉权被彻底剥夺；要么误入“医疗纠纷”陷阱，在“有没有病”这个问题上进行拉锯战，而忽视了收治程序和治疗护理程序上的不规范。实践中“被精神病”的案例多由强制收治精神障碍患者程序缺失而引起。为了确保无需住院治疗的公民不因程序、制度缺失而被强制收治，有必要尽快制定精神卫生法。

　　（二）保护正常人的人权免受侵害的需要。

　　近年来我国频频出现的“被精神病”事件中的当事人事后经鉴定精神均完全正常。精神病是一种“无法自证其非”的疾病：如果你承认自己有病，那么就得在精神病院里老老实实地呆着并接受所谓的治疗；如果你不承认自己有病，那么他们会说，精神病人都不承认自己有精神病，因此你还是有精神病。“被精神病人”本人的意愿完全被忽视，正如湖北十堰“被精神病者”彭宝泉所述：“看守所你可以喊冤，能够申诉，精神病院你说自己没病，他们说你病得不轻。”违背人权让无病患者被精神病，严重侵害当事人人身自由。如果权力被滥用到精神病的诊断中，说你得病了你都没有办法申诉，谁都可能会成为下一个精神病人。精神病的问题，已经不再是一个纯医疗上的问题，而成了一个社会问题、人权问题，中国精神病人的诊断、收治和监管，包括精神病院的管理和运行，应该也必须处于法律和医学的双重规范之下。

　　（三）维护社会稳定的需要。

　　近年来我国“被精神病”事件频发。综观近年来发生的一系列“被精神病”事件，或涉及利益争夺，或涉及上访行为，或涉及打击报复，是权力恣意横行、金钱至上、医德缺失的真实反映。频繁发生的“被精神病”事件，在社会上引起不良舆论和广泛争议，影响了社会的和谐稳定。

　　二、《精神卫生法》防止“被精神病”的“亮点”

　　《精神卫生法》对精神疾患从诊断到治疗以及出院等多方面作出详尽规定，以确保患者权益，防止出现“被精神病”。

　　（一）精神障碍的住院治疗实行自愿原则。

　　精神障碍的住院治疗由患者自主决定，只有诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者，并且有伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，才能对患者实施非自愿住院治疗。自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当同意。在“强制收治”中补充“自愿原则”，界限的划清，至少可以大幅减少“被精神病”的可能性。

　　（二）禁止强迫进行精神病检查。

　　“精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据。”“除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。”在形式上，已经明确，不管是监护人，还是当事人的单位也好，都不能因财产、政治等非精神健康状况以外的原因将其强行送治。这对避免被精神病有着釜底抽薪的作用。