基层乡镇卫生院的护患现象浅析

　　摘要：护患关系是护士与患者在整体护理交往过程中所形成的一种人际关系。乡镇卫生院是直接面向农村社区提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗机构[1-3]。

　　关键词：乡镇卫生院；护患关系

　　Abstract：Nursepatientrelationshipisakindofinterpersonalrelationshipbetweennursesandpatientsformedintheholisticnursingcareintheprocessofcommunication.Townshiphealthcentersarethebasicmedicalinstitutionsforprovidingbasicmedicalcare，prevention，healthcareandrehabilitationservicesforruralcommunitiesdirectly[1-3].

　　Keywords：Townshiphospital；Nursepatientrelationship

　　随着医疗纠纷逐年上升的趋势，护患问题也日益尖锐，下面就浅谈一下导致此类问题的因素。

　　1"重医轻护"的认识很大程度上降低了护理工作者的位置

　　首先从卫生院来说，管理者对护理工作专业性认识不足，对护士的工作性质，工作风险得不到认同，导致护理人力不足，护理人员心理缺乏动力，特别是一旦患者集中地时候，纠纷就出现了。护士这边手脚不停的忙，而患者那边还嫌慢，等待时间长，埋怨，不耐烦导致患者口不择言，矛盾出现。

　　2"家门口"的意识观念增长了某些素质低下患者的嚣张

　　乡镇卫生院都是座落在某个乡镇，某个村庄社区的，所谓"处在别人的屋檐下"。而有些患者反而依仗自己是当地人而"底气超足"，不可一世的样子，傲慢无礼，这样的心态滋长了他对工作人员的不尊重和不屑。

　　3患者的"愤怒"转移让护士不知所以的面对委屈

　　总的来说，初诊患者对医生的态度还是恭敬的，态度恶劣的甚是少数。但生病本身就是一件不舒心的事，何况还要牵扯经济问题。富裕一些的患者或者不去计较，病痛的折磨只期盼能好。而有些不富裕的患者往往会对医药费产生不满情绪。

　　试想一下，现在的乡镇卫生院也都大多数使用基本药物，况且药品零差价，所有的检查费治疗费都是严格按照规定保准执行的，根本就不存在乱收费现象，也绝不是以前人们口中的"看不起病"的情形。

　　当患者出现这种不满愤怒的时候他不会直接发泄在医生身上，他会硬生生的压下，因为医生是给他看病的。苦的可就是可就是后面的工作人员了，比如收费人员的医药单子开出来，患者被告知交纳医药费时，就会表现出不满的情绪。

　　相比较而言，乡镇卫生院的护士专业知识缺乏，继续教育无法跟进，护理质量难以提高。

　　护士缺乏竞争意识，并且很少进行专业知识的学习，到上级医院进修学习的机会又少，护理水平停滞不前，有时候面对患者的疑问无法给与科学合理的医学解释[4-8]。

　　4对策与措施

　　针对以上问题，下面简单讲几点对策与措施。

　　4.1领导重视，改变"重医轻护"的现象，了解护理工作的重要性，加大对护理工作的支持力度，帮助解决实际问题。

　　4.2科学安排护理人员，适当的增加护士数量，对护士实行人性化管理。

　　4.3尊重护理人员，消除护士的"自卑"心理。社会上对护理的评价都是又苦又累还不讨好，希望管理者能改善护士的工作环境和工资待遇，理解护理行业的风险性和高度紧张性，从实际出发给予护理工作者最贴心的保护和支持。心理情绪上的稳定，对于面对个别无礼患者时能更好的化解矛盾处理问题[9-13]。

　　4.4培养护士的全面素质，提高自身技能。对于患者，要多角度的从患者一方出发，体谅患者的痛苦，给予更多的疏导和包容，避免"硬碰硬"的局面，对于化解矛盾更有利。努力提高自己的护理水平，更大程度的解决帮助患者缓解病痛，及减少不必要的疼痛。

　　总的来说，医患关系成了一种社会问题，一方努力显然是不够的，希望双方都多一点理解包容，这是从根本上解决问题中极其重要的一点。

　　参考文献：

　　[1]彭远英.乡镇卫生院的护理管理[J].吉林医学，2012，15：3305-3306.

　　[2]陆颖.乡镇卫生院存在的护理问题及护理措施[J].中外医疗，2009，33：97+99.

　　[3]邓小花.人文关怀在护患关系中的运用[J].现代临床护理，2008，11：40-41+36

　　[4]李小萍，覃少珍.加强护士沟通能力的培养构建和谐的护患关系[J].中国医学伦理学，2008，03：108-110.

　　[5]李正叶，任庆梅，杨玲.沟通在构建和谐护患关系中的运用[J].中外医疗，2008，25：116.

　　[6]傅爱凤，黄日妹，易小青，等.早期护理干预对创伤骨科患者护患关系信任度的影响[J].现代临床护理，2005，02：6-8.

　　[7]李源增.加强护患沟通改善护患关系[J].护理研究（下旬版），2005，15：1383-1384.

　　[8]李美华，谭惠仪，黄雪仪，等.层级全责护理模式对护患关系影响的探讨[J].现代临床护理，2006，03：3-5.

　　[9]傅爱凤，郑志惠，易小青，等.舒适护理对骨科患者术后疼痛、焦虑及护患关系的影响[J].护理学杂志，2006，20：1-3.

　　[10]黄玮，张祖仪，李田.我国护患关系存在的问题及对策[J].医学与社会，2013，11：61-63+74.

　　[11]伏鑫.加强实习护生管理对护患关系的影响[D].吉林大学，2013.

　　[12]陈田林，陈勇飞，钟双喜.从护患关系的不协调因素分析其实质与对策[J].护理学杂志，2007，03：59-61.

　　[13]王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理杂志，2001，03：54-55.