耳穴压豆与降压操对高血压病患者血压的影响(2)

时间:2016-12-27 08:58 来源:www.fabiaoba.com 作者:丁劲点击: 次

　　耳穴压豆组在对照组的基础上给予耳穴压豆治疗。压豆法所选材料为“王不留行籽”。耳穴取单侧耳耳尖、神门、肾上腺、心、肝、肾、交感、皮质下及耳后降压沟。将王不留行籽将其贴于0.5cm×0.5cm小方块胶布中央，然后敷贴于耳穴上，并给予适当按压，使耳廓产生发热、酸、麻、胀、痛等刺激感应。教会患者自行按压3～5次/d，5～10min/次；两耳交替贴压，隔日更换，15d为1疗程。在治疗前及治疗1个疗程后，对患者舒张压及收缩压观察1w，测量血压1次/d，并认真做好记录。

　　1.2.3降压操组降压操组在对照组的基础上给予降压操治疗，具体方法如下：选用国家中医药管理局医政所编制的降压操，由我院心血管科资深护士教降压操并进行督导。降压操共有10节，分别是预备动作，按摩太阳穴，按摩百会穴，按摩风池穴，摩头清脑、擦劲、揉曲池穴、揉关宽胸、引血下行、扩胸调气。要求干预对象在服用降压药物的同时每天早晚练习降压操1次，每小节做32拍，15～30min/次，1w不少于5次。15d为1个疗程，在治疗前及治疗一个疗程后，对患者的舒张压及收缩压观察1w，测量血压1次/d，并认真做好记录。

　　1.3评价指标显效：治疗后患者舒张压下降≥10mmHg，并已达到正常范围，或舒张压未降至正常范围，但下降≥20mmHg；有效：舒张压下降<10mmHg，并恢复至正常范围，或舒张压未降至正常范围，但下降在10～19mmHg之间，或收缩压较治疗前下降30mmHg以上；无效：未达到上述标准的患者为无效。总有效率为显效率与有效率之和[7]。

　　1.4统计学处理方法采用SPSS17.0统计软件进行数据处理，计量数据采用t检验，用（x±s）表示计量数据，计数资料比较采用？字2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1三组血压情况比较实验前三组收缩压与舒张压两两之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），耳穴压豆组治疗后收缩压和舒张压平均值均低于对照组治疗后，且差异具有统计学意义（P<0.05）。降压操组治疗后收缩压和舒张压平均值均低于对照组治疗后，且差异具有统计学意义。耳穴压豆组与降压操组治疗后收缩压和舒张压平均值比较，差异不具有统计学意义。三组患者治疗前后血压情况具体见表1。

　　2.2三组疗效情况耳穴压豆组总有效率（96%），降压操组总有效率（98%），显著高于对照组（82%），P<0.05，差异具有统计学意义。三组患者治疗疗效情况具体见表2。

　　3讨论

　　高血压是临床最常见的心血管疾病，高血压患者具有易受体位的影响、血压波动大、并发症以及合并症多、晨起时血压高等临床特点，是导致脑卒中及冠心病的独立危险因素。高血压疾病对人有很大的威胁，严重者可以导致心、肾、血管等身体内部器官发生病变，有研究显示，科学有效的治疗方法能够明显的降低高血压患者的死亡率，大幅度降低心血管疾病对人生命健康的威胁[8]。患高血压病后由于其治疗用药的漫长性及病情进展的不良预后，容易使患者产生焦虑、厌烦、悲观失望或紧张不安等不良情绪，非药物治疗高血压和减轻症状已是引起国内外的普遍重视。治疗高血压的漫长过程中，其治疗方法的简便性、长期性和患者对治疗方法的耐受性是降压治疗的基本原则，中医护理方法作为非药物治疗方法具有这三个特点。降压操由于其运动量不大，操作简单，作用明显，没有不良反应等特点适合高血压患者长期坚持。一方面可以降低患者血压，另一方面可提高健康意识和疾病预防意识，对高血压的控制有着很好的作用。同时，中医认为高血压病为阴阳平衡失调又加长期精神紧张、忧思、愤怒或过度烟酒、辛辣肥厚、致肝肾阴虚。并可发生化火、动风、生痰等病机。耳穴贴压不仅通过经络的传导、扩散可调整气血、活血通络、利湿化痰、清热熄风、可获降压之效。

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