社区老年护理院护工管理存在的问题及对策(2)

　　2.2.1职业道德

　　对护工进行仁爱教育和医德医风教育，规范职业道德行为，忠于职守，爱岗敬业。对待患者富有同情心、爱心、耐心。引导他们团结合作，树立团队精神，为患者提供专业化、标准化服务。护理部可定期邀请有经验的护工现身说法，进行职业道德培训，关注自己的行为，逐步提升良好的服务意识和职业意识。

　　2.2.2消毒隔离

　　对新聘用的护工，上岗前必须进行健康检查，以保证护工自身无传染性疾病。护工实际工作中经常接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，是疾病传播的高危人群。另外，护工普遍缺乏洗手的卫生观念，所以护工一定要学会基础消毒隔离技术，正确处理医用垃圾和生活垃圾，掌握正确洗手的方法[3]，增强自我保护意识，预防交叉感染。

　　2.2.3基本技能方面

　　护工的基本知识和技能包括理论及实际操作两部分。基础理论包括基础护理常识、基本服务礼仪等[5]。实际操作能力包括正确更换衣被、患者的洗漱、翻身、按摩及被动肢体活动，各种引流管、护理、正确记录出、入量，防止患者坠床、跌倒、走失，预防压疮形成、保护性约束带的应用等，这些基本技能必须人人掌握。

　　2.3完善管理制度

　　2.3.1管理模式方面

　　建立“公司管理加医院督导”的护工管理模式[6]。护工的招聘、管理委托给护工公司，持证上岗、统一着装、统一收费标准。医院负责对护工定期进行集中培训，对护工的工作质量进行全程监管和监督。协调责、权、利三者的关系，在发生医疗事故和劳动纠纷时，能够明确责任主体[7]。

　　2.3.2规章制度方面

　　新护工上岗，护理部首先介绍医院的规章制度，强化“以患者为中心”的服务理念，按照《护工岗位职责》等有关管理制度进行岗前培训。将护工职责严格界定在生活护理层面，不准拔除输液管、不准调节氧气开关、不准调节输液速度、不准擅自在病房使用电器、不准长时间聚众聊天，使护工有纪律的约束感。

　　2.3.3工作质检方面

　　强调病区监管责任，实行护士长及护士每日巡查、公司主管随机检查、总护士长不定期征求患者及家属意见，对护工工作进行全程监管。护工公司制定详细的考核标准，根据考核分数奖优罚劣，做到优胜劣汰[8]。对于多次工作不达标的护工，给予辞退处理。

　　2.3.4实施人性化管理

　　以人为本是做好护工管理的根本，实施人性化管理是和谐管理护工的重要手段[9]。医护人员要尊重、信任、帮助、关心护工，让护工融入病房这个大家庭，使他们感受到集体的温暖，而安于本职工作。采取多种方式进行防暑降温，改善护工晚间值班条件，增加冷暖饮水器、发放毛巾等劳防用品体现人文关怀。

　　护工是发展老年护理不可或缺的重要部分，是医疗护理的必要补充，一定程度上缓解了家属的身心压力。虽然护工管理还存在这样那样的问题，但只要坚持问题导向原则，以人为本、科学管理，就一定能探索出一条护工管理的新路。

　　参考文献

　　[1]朱庆华.护工权益保护中存在问题及对策[J].社科纵横（新理论版），2008，12（23）：114-115.

　　[2]王惠萍.护工管理在控制医院感染中的作用[J].中华医院感染学杂志，2002，12（6）：462，472.

　　[3]柳宏春.浅谈老年病房的护理安全新举措[J].现代护理，2012，10（9）：78-79.

　　[4]顾君娣.病房护工管理的探索[J].中国高等医学教育，2010，24（10）：31，67.

　　[5]陶巍巍，张新宇，衣运玲，等.家庭养老服务中心养老护理员对老年护理知识的认知与需求[J].中华护理教育，2010，7（10）：471-472.

　　[6]吴文革.老年护理医院在护工管理中的实践与体会[J].中国社区医师，2010，11（30）：222-223.

　　[7]宋玉霞.医院护工管理存在问题与对策[J].齐鲁护理杂志，2010，16（1）：120-121.

　　[8]周亚萍.医院护工规范化管理的实践与体会[J].医院管理论坛，2010，27（（1）：43-44.

　　[9]郭晶.浅析科学发展观的人文关怀的价值意义[J].科技致富向导，2011，19（11）：16.

　　（收稿日期：2013-08-15）