综合干预对儿童营养性疾病的影响研究(2)

时间:2014-09-03 11:37 来源:www.fabiaoba.com 作者:冼慧明等点击: 次

　　因为小学生的自主意识还没有完全形成，仍处于相对薄弱的程度，在饮食及运动等生活习惯上仍然有较大的可塑性，所以对其采取干预措施，会收到较好的效果[11-12]。由于现在针对小学生肥胖没有有效的治疗方案，因此早期干预成为控制及缓解小学生肥胖的研究重点[13-14]。当前研究的主要内容为行为习惯改变，包括调整饮食习惯、改变生活习惯及矫正心理等。我国正在积极探讨不同形式的干预模式，如家庭干预模式、学校干预模式及社区干预模式等，但均为小范围模式，满足不了迅速增长的儿童肥胖情况。国际上提倡以家庭为主导的综合行为疗法，针对儿童单纯性肥胖获得了一些令人欣喜的成果，可是因为众多客观因素的影响仍存有缺陷[15]。对于体重偏轻的儿童，体育锻炼尤其是力量训练可以帮助其适当地增加体重，其实通过饮食本身就可以增加体重，但增加的大多数为脂肪，因此体育锻炼是正确增重计划中必不可少的部分，儿童体重不足仅仅是由于不能正常用餐和充分锻炼来增加和保持体重。保证足够的能量供应，每增长0.45 kg的肌肉和脂肪就大致需要额外摄入12 540 kJ的能量。一般相比正常情况每天多摄入2926～4180 kJ的能量就足以满足运动和增加肌肉的需要了。增强高热量的食物，高热量的食物富含脂肪，每勺脂肪含的热量是糖的2倍，所以提供相同热量时脂肪所占体积小，而且它的能量更容易被贮存在体内。

　　本研究结果表明，干预后儿童BMI，体重过低、超重、肥胖的比例均较干预前明显降低，干预后11例肥胖儿童1例转为正常，2例转为超重；6例超重儿童有3例转为正常；13例体重偏低儿童有5例转为正常；38例儿童营养状况好转率为28.9%，提示通过综合干预可以有效改善儿童的不良营养状况，提高儿童的营养状态，从而降低营养性疾病的发生率。

　　综上所述，实施综合干预能够显著降低气虚质儿童的营养性疾病发病率，效果十分显著，值得推广应用。

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