护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析

　　【论文摘要】目的 本文就护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果进行分析和探讨。方法 选自我院从2013年8月～2015年9月期间收治的剖宫产患者98例，按照入院先后顺序将其平均分为常规组（n=49）和干预组（n=49），常规组患者接受基础护理，干预组患者在常规组基础上实施综合护理。结果 干预组患者的尿潴留发生率低于常规组，各项相关指标以及护理满意度好于常规组，两组数据由统计学分析后，存在明显的差异。结论 患者行剖宫产后实施综合护理干预，可以降低尿潴留发生率，同时提高我院的护理满意度。
　　【论文关键词】护理干预；剖宫产；尿潴留；护理效果
　　多数产妇在行剖宫产后较易出现尿潴留，且该症状是剖宫产较为常见的并发症。尿潴留主要是指产妇自身的大量尿液不能顺利排出，在一定程度上，对产妇的恢复有着不利影响。因此，为有效预防尿潴留事件的发生，产妇行剖宫产后实施相应的护理措施显得尤为重要[1]。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 此次研究对象均选自我院从2013年8月～2015年9月收治的剖宫产患者98例，按照入院先后顺序将其平均分为常规组（n=49）和干预组（n=49），对照组产妇中，年龄22～32岁，中位年龄为（28.6±5.4）岁。干预组产妇中，年龄20岁～31岁，中位年龄为（27.5±5.5）岁。比较两组剖宫产产妇的基本资料，无显著性差异，可以进行临床分析和对比。
　　1.2方法 给予常规组产妇基础护理，其主要内容包括：严格遵循医嘱和注意事项告知等。干预组患者在常规组基础上接受综合护理，具体内容如下：
　　1.2.1心理护理 多数产妇在分娩前，较易出现恐惧、焦虑以及妊娠高血压等，护理人员要主动与产妇进行沟通和交流，并进行针对性心理指导。对产妇提出的疑难问题进行耐心详细解答，进而提高产妇治疗的依从性，使手术能够顺利实施。
　　1.2.2健康宣教 待产妇入院后，协助产妇办理入院手续，并为其介绍医院的环境，熟悉病房和主治医师。其后，由责任护士定期组织产妇进行健康宣教，同时可以为其播放剖宫产的相关视频，并详细讲解尿潴留的诱发因素[2，3]。此外，告知产妇手术前后的相关适宜和注意事项，同时为其讲解长期卧床的危害，会提高尿潴留的发生率。其后，指导产妇相关的预防方法，进而降低不良事件的发生率。
　　1.2.3卧床排尿护理 产妇在行剖宫产3d前，指导产妇正确的卧床排尿措施，并告知卧床排尿的重要性，其后协助产妇进行排尿练习，让其积极配合，与此同时，可以让经验较多的术后产妇与其沟通，在一定程度上，可以降低术后尿潴留的发生率。
　　1.2.4术后干预 产妇行剖宫产后发生尿潴留，护理人员要对其进行针对性护理，首先将热袋放置产妇的腹部，并适当的进行按摩，与此同时，告知产妇保持外阴的清洁，注意个人卫生，避免发生泌尿系统疾病[4]。必要时，可以给予产妇小剂量的开塞露等。此外，鼓励产妇提早下床活动，促进胃肠道蠕动。
　　1.2.5饮食干预 对产妇的不良饮食习惯予以纠正，日常主食以清淡为主，多食五谷杂粮，在护理人员的指导下，适当的做些运动，这样一来，不仅使产妇的尿道负担得以减轻，同时促进产妇快速恢复，缩短住院时间。
　　1.2.6疼痛护理 产妇行剖宫产后，常伴有不同程度的疼痛感，鉴于此种情况，护理人员要给予产妇安慰和鼓励，分散产妇的注意力，进而使疼痛得到明显缓解。
　　1.3观察指标 对两组产妇护理后的首次排尿时间和排尿量进行观察，同时记录两组产妇的尿潴留发生率。护理满意度则采用我院妇产科自拟的满意度问卷对产妇进行调查，分数89分以上，视为非常满意；分数70～89分，视为一般满意，分数低于70分以下，视为不满意。护理满意度=非常满意+一般满意
　　1.4统计学处理 常规组和干预组所得数据均采用软件包（SPSS19.0）进行数据的分析、处理，计数资料以百分率（n，%）表示，予以χ2检验，计量资料以±表示，予以t检验，检验结果P<0.05时表示两组间存在显著性差异。
　　2结果
　　2.1常规组与干预组首次排尿时间和排尿量 干预组产妇接受综合护理后，首次排尿时间为（2.9±1.2）d，排尿量为（782±25）mL；常规组产妇接受基础护理后，首次排尿时间为（3.9±1.8）d，排尿量为（693±36）mL；两组数据经分析后，组间差异显著。
　　2.2常规组与干预组尿潴留发生率 干预组产妇接受综合护理后，2例产妇发生尿潴留，其发生率为4.1%；常规组产妇接受基础护理后，7例产妇发生尿潴留，其发生率为14.3%；由统计学分析后，干预组尿潴留发生率低于常规组。
　　2.3常规组与干预组护理满意度分析 干预组产妇接受综合护理后，护理满意度为98.0%（48/49）；常规组产妇接受基础护理后，护理满意度为79.6%（39/49）；组间由统计学分析后，干预组护理满意度高于常规组，见表1。
　　3讨论
　　剖宫产术后较易出现的并发症为尿潴留，在一定程度上不利于产妇恢复。据有关学者研究后发现，及时预防尿潴留事件可以使产妇的生活质量得以提高。本次研究中，通过对部分产妇实施心理干预、健康宣教、卧床排尿护理、术后干预、饮食干预以及疼痛护理等一系列综合护理措施，取得了较为理想的护理效果。本研究结果显示，干预组产妇的首次排尿时间短于常规组，排尿量多于常规组，尿潴留发生率也明显低于常规组，从表1的数据可以看出，干预组产妇的护理满意度也明显高于常规组，两组间数据由统计学分析后，组间差异显著。
　　综上所述，剖宫产术后应用护理干预，可以使尿潴留发生率得以降低，同时护理满意度得到明显提高。
　　【参考文献】
　　[1]刘先敏.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析[J].吉林医学，2011，32（12）：2464.
　　[2]徐闽.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果研究[J].医学信息，2015（38）：180.
　　[3]熊健.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果观察[J].中国保健营养（中旬刊），2013（8）：367.
　　[4]黄静仪，黄瑞莹.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析[J].中国医药指南，2013（27）：259-260.编辑/丁一