中国养老问题的特殊性和应对思路探讨(3)

时间:2013-08-25 16:45 来源:发表吧作者:赵亮亮点击: 次

　　四、决定养老成本的制度因素
　　老龄化问题的第3个特殊性在于，养老的一部分压力可以降低医疗卫生费用来缓解。根据一些分析，老龄化社会到来之后，老年人的养老需求主要包括老年病床、养老院以及老年人的护理服务等方面。中国的老人病床存在严重的缺口。这些服务都需要庞大的资金投入，对老年人而言，医疗服务也是养老成本的主要构成。因此，为了缓解养老的压力，降低老年人的养老的支出，就需要从降低养老服务和医疗成本入手。
　　中国目前普遍存在的“看病贵，看病难”问题主要的原因在于医疗体系的效率较低，更为根本的原因是这个行业竞争不足。医疗服务和药品价格昂贵，是可以通过继续引进竞争机制来加以解决的。在具体的改革措施上，需要减少药品销售的中间环节，减少制药企业与医疗卫生机构之间的合谋。这些都需要通过引入竞争机制来实现。宿迁医改生动地说明，通过医疗卫生机构的民营化改革，引入竞争，打破垄断，大幅度降低了医药费用，提高了卫生服务的质量，增加了医疗资源和卫生部门的供给能力[4]。行业进入的限制，也是造成医疗卫生费用过高的原因之一。早在2004年，就有媒体报道，台湾地区经营之神王永庆计划到中国大陆投资建立医院，但是事后搁浅，可能是因为行业进入的限制。如果我们能够进一步深化医疗体制改革，放松行业进入的限制，就可以大幅降低医药成本，降低养老的社会成本，这对于缓解养老的压力，意义重大。
　　[参考文献]
　　[1] 蒋正华. 中国人口老龄化现象及对策[J]. 求是， 2005（5）：41-43.
　　[2] 蔡昉. 应对老龄化的挑战[N]. 光明日报， 2011-04-22.
　　[3] 巴曙松. 人口老龄化的潜在风险：基于国家资产负债表的分析[N]. 光明日报， 2012-10-11.
　　[4] 邹至庄. 中国医疗的经济分析[J]. 管理评论， 2006， 18（10）：3-6.

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