【摘要】通过对16例妊娠期高血压疾病的观察护理,认为加强围产期保健,重视心理护理,密切观察病情变化,做好胎儿监护,适时终止妊娠,合理使用药物,注意用药的注意事项,做好产前、产时、产后护理,是确保母婴安全的重要措施。
【关键词】子痫前期;预防;护理
【中图分类号】R714.24+5【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)07-92-02
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的重要原因[1]。子痫前期是其中分类之一,我院产科2011年1月至2012年10月共收治患者16例,经精心治疗护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡,现将护理体会报告如下:
1临床资料
1.1一般资料:
选择2011年1月至2012年10月在我院收治的16例子痫前期孕产妇,年龄在21-39岁,平均孕39周,初产妇6例,经产妇10例,无一例发生子痫,孕产妇均痊愈出院。
1.2临床表现:
血压≥140/90mmHg,蛋白尿(+~++),水肿轻至重度,血小板减少,有的心慌、气急、腹胀不能平卧,有的无头晕、头痛、视物模糊等自觉症状。
1.3治疗方法:
由于本病的病因至今尚未完全阐明,目前尚无彻底有效的防治药物,此期孕妇应住院治疗,镇静、解痉、降压,必要时利尿,密切监测母胎状态,适时终止妊娠是当前提倡的治疗原则,防止子痫及并发症的发生。
2预防
做好系统产前检查,孕20周开展妊娠期高血压预测,包括血压、尿常规、体重、血象等,以便及时发现并给予治疗,对于高危群体尤为注意,如:初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠高血压病史或家族史、慢性高血压、糖尿病、严重营养不良等。告知孕妇孕期要加强自我保健,应有足够的睡眠,饮食宜粗细搭配,以新鲜蔬菜水果为主,少食腌制品,补钙可预防该病的发生,并保持心情愉快,发生妊娠期高血压疾病的患者,经门诊治疗病情不能改善,应及时收住院。
3护理
3.1产前护理
3.1.1心理护理:
从临床观察上看,心理护理对妊娠期高血压疾病患者尤为重要,妊高症多发生于初产妇,多数初产妇缺乏妊娠经验和一定的医学知识,对自己的病情不甚了解,因而产生精神紧张,害怕治疗药物对胎儿有影响,害怕自己的生命及婴儿成活有问题等,因此医护人员应针对这种心理,解除孕妇的心理负担,以良好的服务态度,认真细致地做好思想工作,消除孕妇焦虑和恐惧的心理,使之能够安心配合治疗。
3.1.2环境与休息:
安排患者在清洁舒适的单间病房,绝对卧床并左侧卧位,避免声光刺激,限制探视和陪护人员,各种治疗及护理操作尽量集中,动作轻柔,保证充足的睡眠,每日休息不少于10小时,左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。
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