“津沽推拿”学术流派的源流探讨

　   [摘要] 津沽推拿是天津地区新兴的推拿创新流派，但其理论基础却源自推拿名家胡秀璋、李墨林及骨科名家叶希贤，再结合王金贵教授的推拿创新理论。本文旨在通过对津沽推拿源流的探讨，分析论述津沽推拿的特色及其两个重要研究方向——推拿治疗软组织损伤性疾病与推拿治疗功能性内科疾病，以便进一步丰富津沽推拿的学术内涵，扩大其影响。 

　　[关键词] 津沽推拿；学术流派；源流 

　　[中图分类号] R244 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）11（c）-0120-03 

王金贵教授将自己在推拿专业领域多年积累的临床与科研经验梳理后，融合胡秀璋、李墨林、叶希贤三位天津推拿名家的特色手法与理论精髓，整体出一套具有天津地域特色的、疗效肯定的推拿治疗体系——“津沽推拿”创新流派。虽然名为创新流派，实际上是将天津地区特有的推拿名家经验加以继承、创新，藉此规范了推拿诊疗过程，提高了治疗效果，并极大地丰富了各流派原有的疾病谱，提高了推拿专业在天津地区乃至全国的生命力。 

　　1 津沽推拿历史源流 

　　天津是中国北方第二大城市，毗邻北京，因漕运而兴起，取“天子津渡”之意而得天子赐名[1]。“津”、“沽”均为天津的别名，既可单用，又可合称。清末民初直至解放初期，天津因其独特的地理位置，一直在政治舞台上扮演着重要角色，各界精英也随之云集至此，也因此促进了天津地区各行业的飞速发展。推拿因其独特的手法治疗体系与绿色无副作用的治疗理念受到众多患者的欢迎。众多推拿界的流派创始人纷纷留驻天津发展，为天津后来形成多个推拿流派奠定了人文基础。 

　　1.1 胡秀璋腹部推拿 

　　胡秀璋老先生先后跟师于安纯如、石汉卿两位名家门下，分别学习腹部推拿和外伤推拿。在津行医数十载，运用手法治疗内、外、妇、儿各科疾病，效果显著，并留下《腹部推拿学简编》、《推拿学讲义》等著作。胡老腹部推拿的特点[2-3]：①以脏腑与经络的关系为基础并善加利用，特别强调冲脉调理周身气血（即腹部推拿治疗全身疾病的理论源泉）的生理功能；②胡秀璋腹部推拿的独到之处——分层导疗理念，将腹部推拿理论化、系统化；③强调推拿功法的习练，指出医者只有做到了“心、意、气、力”四者合一，方能以自身的正气攻伐患者邪气；④胡秀璋认为只有规范使用手法才能取得应有的疗效，同时保护医者自身健康，是推拿手法规范化的先驱。胡秀璋的推拿理论基础丰厚，充分运用藏象理论，讲究调控本脏以改变相应系统的功能，因此在功能性内科病治疗上有着深厚的潜力可以挖掘。 

　　1.2 李墨林按摩疗法 

　　李墨林老先生擅长以手法治疗软质损伤类疾患。李墨林自幼随父研习正骨按摩技术，后又受业于少林。目前留世的李墨林著作有《按摩》、《李墨林按摩手法》等。李墨林按摩疗法的特点是：①重视经络腧穴的治疗作用，特别是经穴在舒筋通络、活血散瘀、麻醉止痛方面的功效；②对指针（又称穴位指压法）手法运用的淋漓尽致，并将配穴与现代解剖相结合，取得事半功倍之疗效；③重视手法补泻的灵活运用，在单次操作及不同的治疗阶段适时调整手法力道。 

　　1.3 叶希贤推拿手法 

　　叶希贤老先生先师从屈连海学习正骨，后至国医学馆学习中医。叶希贤在伤科疾病治疗领域颇有建树，凭借其在骨伤科方面特有的治疗手法，获得了多位国家首脑的肯定，赢得多项国家奖励和荣誉。他撰写的《中医按摩治疗肩凝症十种手法论述》、《中医按摩治疗腰椎间盘脱出症十种手法论述》、《中医正骨讲义》等著作至今作为中医骨伤科的重要学习资料而被广泛传播。叶希贤治疗伤科疾病的特点[4-5]：①重视药物在伤科疾病中的治疗作用，特别是与手法的协同作用；②提出伤筋治疗重在顺理；③总结提出了包括治疗“九步按摩手法”“十步手法”等伤科手法治疗体系用于肩周炎和腰椎间盘突出症的治疗，在伤科疾病治疗中具有重要的指导作用。

三大推拿流派代表了天津地区近代的推拿发展水平，在当时均属于全国领先水平。随着医疗技术的发展，三大推拿流派都显现出了一定的缺陷。如胡秀璋腹部推拿原有适应证逐步被现代医学所取代，生命力正逐渐减弱。李墨林按摩疗法强调通过腧穴、经络的调节，论文答辩放松关节和软组织，过度依赖自行恢复而错过了治疗的最佳时期。叶希贤正骨手法强调理筋整复，纠正解剖位置的异常，但按照原有的操作理念，把握不好易引发医源性损伤。如果不加以发展创新，天津地区的推拿疗法将逐渐退出历史的舞台。 

　　2 津沽推拿的形成 

　　与其说王金贵教授创立了“津沽推拿”，不如说是挖掘整理、提出了具有天津地方特色的“津沽推拿”。他主要针对两方面疾病——软组织损伤性疾病和功能性内科病——进行了系统的理论梳理和技能技法整理。