腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出的相关性(2)
时间:2016-08-10 09:21
来源:发表吧
作者:夏祥玉
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CT检查是一种临床上常用的检查腰椎间盘膨出或突出的方法, 用CT检查不仅能够从不同的角度清晰地了解到患者腰椎骨质增生的情况, 还能够观察到患者腰椎间盘的病情变化态势, 可以通过对CT检查的资料进行分析, 从而判断患者的病情程度, 该方法相对较为简单, 同时也有利于为临床诊断提供依据, 在准确的判断基础上进行治疗, 从而提高治疗的效果。有医学界的某些研究者认为[3-5], 人的年龄越大, 椎间盘软骨的弹性越低, 机体内的水分也会减少, 相比纤维环正常的椎间盘髓核的承受压力更大一些, 椎间盘退行性病变后, 各个骨头之间需要承受的压力也会逐渐发生变化, 骨间需要承受的最大压力逐渐从髓核慢慢转向前后方的纤维环, 其他方位的纤维环也要相对承受一些压力, 这种改变的结果是椎体内部骨质变得越来越稀疏, 不用承受太多压力的地方骨皮质会逐渐增多, 最终变为一个椎体的样子, 虽然上述情况符合事实, 但现实生活中, 也有很多年轻人也有腰椎骨质增生, 且近年来腰椎骨质增生患者逐渐向年轻化演变, 临床中年轻患者数量也越来越多, 这些年轻人的发病因素, 大部分是因为自己从事的相关职业造成的, 比如职业运动员和军人, 这些人为了增强自己身体素质, 往往需要进行超常量的运动, 随着时间的增加, 会逐渐出现腰椎骨质增生现象, 而研究表明, 人如果长期坐着或者站着, 总是保持一个姿势很长时间时, 身体血液得不到有效循环的人群也容易患腰椎骨质增生, 这些人群大部分从事的职业是教师、司机、会计等长时间坐在电脑前工作的人[6]。也有学者认为前纵韧带与椎体前缘密切相关, 后纵韧带和椎体后缘之间存在很多脂肪组织, 这种情况致使韧带与椎体静脉连接较为松散, 为突来的压力制造一定的缓冲效果, 但如果机体椎间盘膨出或突出时, 起缓冲作用的韧带较难形成, 致使患者出现疼痛等症状, 这个结论也为临床提供了较为可靠的依据[1, 2]。本次研究选取本院2014年5月~2015年10月收治的进行CT检查的97例患者为研究对象, 旨在研究腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出的关系, 结果显示, 97例患者的腰椎图像共有485个椎体, 能看见骨赘的有32个, 其中男13个, 女19个;看不到骨赘形成的有453个, 其中男227个, 女226个。32个能看见骨赘的患者中, 平均最长骨赘长度(5.71±2.34)mm, 平均椎间盘膨出或突出(6.23±2.73)mm, 最长骨赘长度越长, 椎间盘膨出或突出程度越明显(r=0.75, P<0.05)。男性患者平均最长骨赘长度(6.87±3.18)mm, 平均椎间盘膨出或突出(7.39±3.71)mm;女性患者平均最长骨赘长度(5.79±1.97)mm, 平均椎间盘膨出或突出(5.21±1.97)mm, 男性和女性的最长骨赘长度与椎间盘膨出或突出程度具有正相关关系(r=0.67、0.84, P<0.05)。研究结果表明, 腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出具有很大的关系, 腰椎骨质增生患者发病后期都会出现骨赘现象, 并且随着患者的骨赘增长后, 其椎间盘膨出或突出现象会更加显著, 男性和女性也有这样的关系。
综上所述, 腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出呈现明显的正相关关系, 椎间盘膨出或突出, 致使在受压时需要做缓冲的韧带转移而导致骨质增生。
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